여유증

여유증은 남성의 가슴이 유선 조직이나 지방으로 커진 상태입니다. 유선이 자란 진성·지방만 늘어난 가성·두 가지가 섞인 혼합형으로 나누며 혼합형이 흔합니다.

겉모습으로는 구분이 어려워 진찰과 초음파로 확인해 드립니다. 지방만 늘면 가성, 유선이 자라면 진성이고, 섞인 경우도 많습니다.

어느 정도 짐작할 수 있습니다. 유선은 유륜 아래 단단하게, 지방은 가슴 전체에 부드럽게 만져집니다. 정확한 비율은 초음파로 확인해 드립니다.

유선 조직이 자라기 시작한 초기에는 누를 때 아프거나 예민한 경우가 흔합니다. 시간이 지나 조직이 단단해지면 통증은 줄어드는 경우가 많고 통증이 심하거나 갑자기 커지면 진찰을 받아 보세요.

여유증도 한쪽에만 생길 수 있습니다. 한쪽만 단단하게 커지거나 유두 함몰·분비물이 있으면 영상검사로 확인해 드립니다.

드물지 않은 흔한 변화입니다. 신생아·사춘기·50~80세의 세 시기에 많아지며 연구에서는 사춘기 남학생의 약 절반에서 보고됩니다.

약 절반은 뚜렷한 원인을 찾지 못합니다. 나머지는 약물·간·신장 질환·갑상선 기능 이상·성호르몬 변화 등과 관련이 있어 함께 확인해 드립니다.

관련이 있을 수 있습니다. 단백동화 스테로이드는 성인 여유증의 원인으로 보고됩니다. 보충제 이름을 알려 주시면 확인해 드립니다.

일부 약은 여유증의 원인이 될 수 있으며 전체의 10~25% 정도가 약물·물질과 관련된 것으로 보고됩니다. 원인 약을 바꾸면 줄어들 수 있지만 임의로 끊지 말고 처방한 의사와 상의해 주세요.

진찰과 초음파로 유선과 지방의 비율을 확인해 드립니다. 원인이 의심되면 호르몬·간·신장·갑상선 혈액검사를 더합니다.

모두 필요하지는 않습니다. 사춘기이거나 원인이 분명하면 생략할 수 있습니다. 성인에서 새로 생겼거나 빠르게 커지면 권해 드립니다.

유륜 아래에 유선 조직이 보이면 진성 또는 혼합형이고 지방만 보이면 가성 여유증입니다. 유선의 양과 범위에 따라 지방흡입·유선 절제·병합 중 방법이 달라집니다.

여유증이 있다고 유방암 위험이 크게 높아지지는 않는 것으로 알려져 있습니다. 다만 남성도 드물게 유방암이 생길 수 있어 한쪽에 단단하고 잘 움직이지 않는 덩이가 만져지면 검사가 필요합니다.

대부분 저절로 줄어듭니다. 연구에서는 75~90%가 보통 6개월~2년 안에 줄어들어 먼저 경과를 지켜보는 것이 권고됩니다.

2년 넘게 지속되거나 17세 이후에도 남아 있으면 다른 원인이 있는지 평가받는 것이 권고됩니다. 그 전이라도 크기가 빠르게 커지거나 한쪽만 단단해지면 진찰을 받아 보세요.

생긴 지 오래되지 않은 초기에는 약물 효과가 보고되지만 오래돼 섬유화된 조직에는 효과가 떨어집니다. 여유증은 국내 허가 적응증이 아닐 수 있어 허가 범위와 부작용을 의사와 상의해야 합니다.

진성 여유증의 유선 조직은 운동으로 줄지 않습니다. 지방이 주된 가성 여유증은 체중 관리가 도움이 될 수 있습니다.

정해진 시기는 없습니다. 조직이 단단해졌거나 크거나 약물이 맞지 않을 때 수술이 권고됩니다. 원인과 불편 정도를 보고 함께 정해 드립니다.

달라집니다. 크기와 피부 처짐으로 1~3단계를 나눕니다. 피부가 많이 늘어지면 피부 정리를 함께 상담해 드립니다.

유선이 거의 없다면 지방흡입만으로 충분할 수 있습니다. 유선이 남으면 다시 커질 수 있어 절제를 함께 하는 경우가 많습니다.

최소절개 유방피하절제술로 진행해 드립니다. 유륜 경계 안쪽을 3~4mm 절개해 유선과 지방을 제거합니다(맘모톰 또는 지방흡입기).

약 1시간 걸립니다. 부분 마취와 수면 마취를 함께 합니다. 금식 안내를 미리 받고, 당일 운전은 피하세요.

유륜 경계 안쪽을 작게 절개합니다. 흉터 정도는 피부 상태와 회복에 따라 다릅니다.

멍·부기·혈종이나 장액종·유두 감각 변화·좌우 차이와 드물게 감염이 생길 수 있습니다. 한 연구에서는 작은 절개로 진공보조 절제와 지방흡입을 함께 한 방법의 합병증이 3.39%로 개방 절제의 18.64%보다 적게 보고됐습니다.

유선이 남거나 원인 약물·체중 증가가 이어지면 다시 커질 수 있습니다. 유선은 함께 절제하고 원인을 먼저 조정해 드립니다.

1~2일이면 가벼운 일상이 가능합니다. 당일은 누워 쉬고, 처방약은 식후에 복용하세요. 팔을 무리하게 쓰지 마세요.

실밥은 7일 뒤 제거하며 경과를 함께 확인해 드립니다. 압박복을 입으니 앞트임 옷이 편합니다. 착용 기간은 경과를 보고 안내해 드립니다.

흡연과 음주는 한 달 동안 피하세요. 운동 재개 시점은 경과를 보고 안내해 드립니다.

여유증은 질병코드 N62(유방의 비대)입니다. 실손보험 약관은 외모개선 목적의 지방흡입을 보상하지 않지만 건강보험 요양급여에 해당하는 여성형 유방증 수술 과정의 지방흡입은 보상한다고 정하고 있고 유선 조직 제거를 질병 치료로 보고 보험금 지급을 결정한 분쟁조정 사례도 있습니다. 보상 여부는 가입 상품의 약관과 보험사 심사로 정해지므로 진단서·소견서와 진료비 세부내역서를 함께 제출하세요.

복용 약·보충제 이름, 커진 시기, 최근 체중 변화를 알려 주세요. 이전 초음파·호르몬 검사 결과가 있으면 가져와 주세요. 상담부터 경과 확인까지 원장이 직접 진료해 드립니다.